La dieta cetogénica (también conocida como dieta de cetonas o simplemente dieta ceto) es la dieta más popular, discutida y misteriosa para perder peso en estos días. El público progresista está perdiendo peso activamente comiendo mayonesa casera, y en los establecimientos de restauración de la capital incluso se puede pedir una "muestra" de la dieta cetogénica: una hamburguesa, que es una chuleta que fluye con jugo, sin pan ni otros excesos. Científicos extranjeros están publicando cada vez más nuevos estudios que prueban los beneficios de un menú inusual que provoca un proceso que obliga al cuerpo a obtener energía de las grasas, no de los carbohidratos, pero los expertos nacionales en pérdida de peso no tienen prisa por confiar en la moda dietética. La verdad, como de costumbre, está en alguna parte.
La dieta de las chuletas está de moda
Una lata de aceite de coco, tres docenas de huevos, una docena de filetes, setecientos gramos de manteca fresca, una botella de aceite de oliva, un kilo de tofu, unos manojos de rábanos y una bolsa de hierbas frescas. Así es como se ve el resultado de ir al supermercado de un adherente a la dieta de cetonas (dieta cetogénica). Es hora de pensar con horror: "¡Primero morirá de indigestión y luego por el bloqueo del colesterol en los vasos sanguíneos! "Y demuestra tu flagrante ignorancia de las tendencias dietéticas.
Con una dieta rica en cetonas, no engordan ni se enferman, ¡pierden peso y se vuelven más saludables! Al menos, numerosos blogueros cetogénicos y sus seguidores que se hacen llamar cetoístas están firmemente convencidos de ello. Exaltan la cetosis dadora de vida como una nueva filosofía dietética ideal, diseñada para devolver a la mejor forma el código genético de un ser humano del siglo XXI, estropeado por el predominio de los alimentos con carbohidratos, y al mismo tiempo rehabilitar las grasas acusadas de todos los pecados.
La dieta de cetonas (también conocida como dieta keto) cambia la maquinaria enzimática y hormonal de nuestro cuerpo de tal manera que se reduce la producción de la hormona insulina, que regula los niveles de glucosa en sangre, y, como consecuencia, la sensación de hambre y saciedad.
"En lugar" de insulina y en respuesta a un aumento de grasas y proteínas en el contexto de una fuerte reducción de carbohidratos en la dieta, el hígado comienza a producir cuerpos cetónicos, una forma especial de acetona, durante una dieta cetónica. Estos compuestos químicos se incluyen en el cuerpo en una especie de ciclo cerrado, moviéndose de órgano en órgano con el torrente sanguíneo y afectando el proceso de oxidación de ácidos grasos.
Como resultado, el cuerpo entra en cetosis, es decir, aprende a extraer fuerza para la existencia no de las cadenas de carbohidratos disponibles habituales, sino de los depósitos ya acumulados de tejido adiposo y grasas de los alimentos, evitando el agotamiento de las reservas de proteínas. El resultado es una pérdida de peso rápida sin precedentes, fortalecimiento muscular, victoria sobre la molesta sensación de hambre y una nueva vida.
Por supuesto, en el caso de que tu metabolismo pueda soportar la dieta de cetonas: este plan de comidas (sin embargo, como cualquier otro) no es universal. Para algunos, incluso un atajo de carbohidratos se convierte en debilidad, un cambio brusco en el bienestar y otras señales que indican que la cetosis no parece estar en camino.
La dieta Keto: una historia de olvido y renacimiento
La dieta de cetonas solo pretende ser una novedad de moda. El primer plan de alimentación con restricción de carbohidratos (carbo) y restricción de grasas se probó clínicamente en la década de 1920. Los médicos que trabajaban con pacientes que padecían enfermedades del sistema nervioso en ese momento a menudo prescribían cursos de ayuno terapéutico, que limitaban de manera aguda y significativa la producción de insulina y otras hormonas que afectan el funcionamiento del sistema nervioso central y el cerebro. Esto dio excelentes resultados, que, sin embargo, no se pudieron disfrutar por mucho tiempo por una razón obvia: una persona no dura mucho solo con agua, y cuando se trata de un niño, las cosas toman un giro aún más serio.
Fue entonces cuando se desarrolló el prototipo del menú, hoy conocido como dieta cetogénica. Se suponía que la dieta, remodelando el metabolismo de tal manera que los carbohidratos dejan de ser la principal fuente de energía, es químicamente similar al rechazo de los alimentos. Los resultados particularmente destacados de una dieta pobre en carbohidratos y rica en grasas se demostraron con el ejemplo de la epilepsia: el número de convulsiones insoportables en los pacientes se redujo a cero.
Simple, original y que no requiere costos materiales significativos, la técnica se usó de manera segura y generalizada, pero, lamentablemente, no por mucho tiempo: la industria farmacológica demostró la efectividad de un nuevo tipo de medicamento: los anticonvulsivos, y los médicos de la nueva generación prefirieron prescribir pastillas a sus pacientes, en lugar de manteca de cerdo. El olvido de la dieta antiepiléptica de cetonas también se vio facilitado por la creciente tendencia dietética de culpar a las grasas de todos los problemas.
Hubo un resurgimiento del interés en la dieta cetogénica a fines de la década de 1990, cuando el director Jim Abrahams (conocido principalmente por obras maestras de la comedia thrash como The Naked Gun y Scary Movie 4) dirigió el melodrama inesperadamente penetrante y franco Not harm, la trama de que se basó en su propia experiencia.
El hijo de Abrahams, Charlie, padecía una forma grave de epilepsia desde el nacimiento y reaccionaba extremadamente mal a todo tipo de medicación, sufriendo efectos secundarios. Los padres del niño estaban desesperados por encontrar ayuda antes de descubrir información sobre la dieta de cetonas. Con su ayuda, lograron llevar la enfermedad bajo control no farmacológico. Jim Abrahams estaba tan imbuido del efecto de la dieta ceto que organizó un fondo para ayudar a los niños epilépticos y sus familias, apoyado por Meryl Streep, quien interpretó el papel de la madre de un pequeño paciente en la película Do No Harm, en el etapa de la infancia.
Por cierto, esta es la razón por la cual la dieta de cetonas a menudo se conoce como la "dieta Meryl Streep", y no porque la estrella de clase mundial realmente abandonó los carbohidratos en favor de las grasas.
Dieta cetogénica: de los remedios para la epilepsia al arsenal para adelgazar
Relacionada con la dieta cetogénica está una de las dietas más populares utilizadas para perder peso a finales del siglo XX, la dieta Atkins, la más efectiva y peligrosa. El cardiólogo estadounidense Robert Atkins ha popularizado un método probado de pérdida de peso eficaz al adaptar los logros de científicos y médicos durante el período de uso terapéutico de la dieta cetogénica. Creó su propio concepto de dieta de cuatro fases, que se convirtió en el presagio de una era real de planes de alimentación que limitan la ingesta de carbohidratos.
Según lo planeado por Atkins, es necesario encontrar la proporción misma de alimentos con carbohidratos a proteínas y grasas, en la que primero puede perder peso hasta el peso deseado y luego mantenerlo con relativa comodidad. Por ello, propone reducir primero el consumo de carbo a 20 gramos por día durante dos semanas, y luego aumentar gradualmente su número en busca de una proporción individual.
La élite de Hollywood está obsesionada con Atkins; Como resultado de esta popularidad, las dietas bajas en carbohidratos literalmente se sentaron en el trono como las más efectivas. La tendencia principal ha sido la reducción de carbohidratos y grasas a favor de los alimentos proteicos: de hecho, la práctica ha demostrado y continúa demostrando que este enfoque de la nutrición permite perder peso sin perder músculo y, además, mantener el resultado durante mucho tiempo. tiempo.
La diferencia fundamental entre las dietas de proteínas más comunes y la dieta de cetonas está en relación con los alimentos grasos. Además de limitar los carbohidratos, los planificadores de dietas ricas en proteínas generalmente recomiendan un control cuidadoso de la ingesta de lípidos, favoreciendo la dieta baja en grasas o al menos sin grasa visible cuando se les da la opción.
Sin embargo, la dieta LCHF (low carbs high fat, "low carbs – high fat"), considerada el tipo más progresista del menú cetónico, no es casualidad que el virus se propague precisamente entre los usuarios de la red social, donde la nueva intelectualidad joven comunica, ávido de cualquier decisión para resumir la base de pruebas. Los estudios científicos han demostrado que la mejor manera de salir del azúcar y entrar en cetosis es un menú basado en el principio de "muchas grasas de calidad, una cantidad adecuada de proteínas, una cantidad óptima de fibra, una gran cantidad de agua".
Gary Taubes, columnista de The New York Times Magazine, se convirtió en un divulgador y un intérprete talentoso de los resultados de la investigación científica. Con sus publicaciones que proclaman una nueva visión de una dieta verdaderamente saludable que permite las grasas y prohíbe los carbohidratos, se ha convertido en una figura de culto entre los seguidores de la dieta de cetonas. Taubes demostró constantemente que las personas no engordan porque comen mucho, sino que comienzan a comer mucho porque engordan, y vio que la única forma de salir de esta trampa era frenar los aumentos repentinos de insulina.
Los expertos en la dieta cetogénica afirman que es precisamente la cetosis iniciada y mantenida correctamente la que se convierte en la clave para una adherencia de por vida sin problemas a la dieta cetogénica sin una sombra de anhelo por los carbohidratos y cualquier daño al cuerpo.
¿Qué y cuánto comer? Alimentos dietéticos altos en grasas y cetonas
Varias variaciones de la dieta cetogénica sugieren que no coma más de 50 gramos de alimentos con carbohidratos por día. La dieta LCHF sugiere que al elaborar una dieta no se centre en el peso de los alimentos, sino en su volumen relativo, conformando un menú diario de 70% grasas, 20% proteínas y 10% carbohidratos (cadena larga; se debe prestar especial atención hasta fibra soluble en agua y formas resistentes de almidón, por ejemplo, de papas crudas o plátanos verdes).
Aquí hay una lista de muestra de alimentos que promueven y mantienen la cetosis. Uso sin restricciones:
lácteos grasos y productos de leche agria (excepto leche entera y kéfir);
manteca de cerdo, tocino, jamón, pechuga, lomo, tocino;
carnes, aves (con piel), mariscos y pescados;
huevos;
quesos grasos con un componente mínimo de carbohidratos (ver la composición de un producto específico);
palta;
vegetales verdes;
hongos;
tofu;
fideos shirataki;
mantequilla y aceites vegetales sin refinar, incluidos los aceites de nuez endurecedores (coco, karité, etc. ).
Permitido en cantidades mínimas:
bayas y nueces;
chocolate (el más oscuro, con un mínimo de azúcar);
frutas sin azúcar;
tubérculos (se pueden usar como un componente menor de platos complejos y mejor crudos).
Con una dieta cetogénica, los siguientes están completamente excluidos del menú:
azúcar, miel, bollería, bebidas industriales;
salsas con azúcar añadido y espesantes;
pan, cereales, bollería;
pasta (excepto shirataki);
frutas secas;
comidas bajas en grasa;
margarinas y pastas vegetales.
En una dieta cetogénica alta en grasas, debe beber mucha agua sin gas, y también puede beber té y café (a partir de aditivos legales - limón) e incluso licores ligeros, como sidra seca, vino seco y cerveza ligera. .
¿Qué opinan los expertos en nutrición sobre la dieta cetónica?
Reconocidos expertos en nutrición adecuada y pérdida de peso expresaron su opinión sobre la dieta cetogénica de moda.
"La gente es extrema"
La dieta cetónica es una dieta estresante, con muchas contraindicaciones, y puedes seguirla hasta 10 días como máximo. En mi práctica, este enfoque es utilizado principalmente por la categoría de personas con sobrepeso que tienen una violación del metabolismo del agua o del agua y la sal. La dieta se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un nutricionista, con la participación de cierta actividad física, que ayuda a descomponer activamente las grasas ya acumuladas. Durante los dos primeros días desde el inicio de la dieta, el cerebro, privado de hidratos de carbono procedentes del exterior, recibe estos hidratos de carbono del hígado y del glucógeno muscular. Además, el glucógeno se destruye solo si el paciente no viola las reglas de su dieta.
El estado de salud durante los dos primeros días no siempre es cómodo; la falta de carbohidratos puede ir acompañada de letargo, debilidad, irritabilidad. Por lo tanto, la dieta cetogénica no se prescribe en los períodos de vida premenstrual, menstrual y de estrés. Aproximadamente a partir del tercer día del menú de proteínas y grasas, en el que los carbohidratos se limitan a 200 gramos de vegetales sin almidón y un manojo de verduras por día, comienza el proceso de división activa de la grasa subcutánea bajo la acción de los cuerpos cetónicos. Al mismo tiempo, el bienestar del paciente, por extraño que parezca, mejora debido al hecho de que el apetito disminuye y el cerebro no requiere carbohidratos. Es importante asegurar el trabajo claro de la evacuación del contenido del intestino y activar el trabajo de los riñones. Se explica al paciente las posibles consecuencias del incumplimiento de las normas prescritas por el médico. Después de 10 días, se debe suspender la dieta y, sin duda, se agregarán carbohidratos a la dieta, manteniendo una proporción equilibrada de todas las composiciones. Gracias a una dieta de este tipo, en 10 días puede perder hasta 10 kg de peso corporal, principalmente debido a la eliminación del exceso de líquido y la descomposición de la grasa.
En los últimos meses han aparecido una gran cantidad de artículos que rehabilitan los alimentos que contienen grasas. Por supuesto, ahora nuestra sociedad se apresurará a adoptar dietas grasas activas y productos que contengan no solo grasas ocultas, sino también explícitas, así como grasas trans que son peligrosas para la salud humana y conducen a enfermedades cardiovasculares graves. La gente en general tiende a ser extrema. Una nutrición equilibrada adecuada, destinada a reducir y normalizar el peso, mejorar la calidad de vida y la longevidad activa, no contiene más del 30% de grasa en la dieta total. Por lo tanto, mi consejo es que no dé por sentado que puede perder peso únicamente con grasas. Cualquier dieta que brinde un éxito rotundo a la siguiente persona o grupo de personas será, en algún momento, desacreditada, y las personas eventualmente volverán a una dieta natural, racional, equilibrada y variada.
"Puedes perder peso durante un tiempo, pero luego aumentan los riesgos para el peso y la salud"
La dieta cetogénica fue originalmente una dieta terapéutica que se recetaba a las personas por motivos de salud, para combatir la epilepsia, la enfermedad de Alzheimer y otras dolencias. Y entonces le prestaron atención los mercadólogos, que consideraron en ella otra ocasión informativa con posibilidad de popularización. Después de todo, de hecho, la dieta de cetonas es un sueño, no una dieta: coma sus proteínas y grasas favoritas y, al mismo tiempo, pierda peso. Y los principales enemigos de la armonía, los carbohidratos, excluyen o minimizan.
Cuando las reservas de grasa se convierten en la principal fuente de energía, realmente puedes perder peso por un tiempo. Sin embargo, existen una serie de riesgos, en relación con los cuales todavía no se recomienda seguir una dieta cetónica por algún motivo fuera de las indicaciones médicas.
Una dieta médica implica la exclusión de un producto de la dieta para normalizar el trabajo de un órgano en particular. Y el hambre, la restricción calórica drástica o un desequilibrio de grasas, proteínas y carbohidratos ralentizan los procesos metabólicos y en el futuro solo provocan aumento de peso, incluso en mayor cantidad que antes. Por lo tanto, no recomiendo dietas restrictivas a mis pacientes en absoluto.
La dieta cetogénica implica una reducción drástica de los hidratos de carbono. Como sabes, los hidratos de carbono son una fuente de energía que otorga la naturaleza, necesaria para mantener un metabolismo saludable. La dieta de cetonas implica comer una gran cantidad de grasas y proteínas. Está estrictamente contraindicado en personas con anomalías en el funcionamiento del hígado y los riñones. Estos órganos simplemente no pueden eliminar los productos de degradación de proteínas y grasas en tales cantidades. Tal dieta no se recomienda para personas con etapas graves de aterosclerosis, problemas cardiológicos y diabetes.
Una dieta basada en grasas y proteínas está plagada de una violación de las bases de purina, lo que a menudo provoca la deposición de sales y gota. Y también un aumento de los niveles de colesterol, lo que conduce no solo a enfermedades cardiovasculares, sino también a una disminución de los niveles de testosterona, que a futuro puede provocar un aumento de peso.
Demasiada proteína en la dieta puede provocar osteoporosis, función renal deficiente y formación de cálculos. El aumento de la grasa corporal es uno de los requisitos previos para la disfunción metabólica y la resistencia a la insulina, y puede causar inflamación.
El proceso de formación de cetonas durante la dieta cetogénica a menudo provoca pérdida de apetito, náuseas y mal aliento. Durante la entrada en cetosis, una persona puede experimentar fatiga extrema y pérdida de energía. Si todo esto no te asusta, y aún consideras la dieta cetogénica como una forma de adelgazar, lo mejor es que consultes con un dietista en persona. Ayudará a minimizar los riesgos tanto como sea posible, teniendo en cuenta sus características individuales.
Como médico, creo que la única manera de perder peso y mantener un peso normal es cambiar sus hábitos alimenticios. Para estar delgado, necesitas comer racionalmente, eso es todo.